Dra. Carolina Machuca Fernández

Médico Cirujano – Buin

Pediatria General, Diabetes, Nutrición y Obesidad

Contáctanos:

ATENCIÓN: Tenemos nueva dirección en Buin Centro: Arturo Prat 471.
HORARIOS:
LUN. a VIE. 9:00 a 14:00 y de 15:00 a 19:00 hrs.
SÁB. de 9:00 a 14:00 hrs.
Llámanos:
+56 9 46203207 (WhatsApp)
+56 44 2878037 (Red Fija).
Escríbenos
Secretaria: Dennis Guerrero.

Consultas:

Pediatría General.
Medicina General.
Nutrición, Diabetes, Obesidad

¿Dónde estamos?

PRIMERA CONSULTA: EVALUACIÓN

Consultar sobre Antecedentes Mórbidos Conocidos: Enfermedades Concomitantes (Comorbilidades), Antecedentes Familiares, Hábitos, Fármacos actuales, Profesión u Ocupación, Actividad Física.

Medición Antropométrica: Peso, talla, circunferencia de cintura. Calcular rango de peso y peso ideal. Formular metas de tratamiento con respecto al peso.

Examen físico: Presión arterial, frecuencia cardíaca, cardiopulmonar, tiroides y segmentario según comorbilidades y síntomas.

Se explica mí metodología de trabajo: La principal meta no es sólo bajar de peso, sino que lo más importante es disminuir su riesgo Cardiovascular (riesgo de tener un infarto o accidente cerebrovascular en los próximos 10 años). Para ello se debe evaluar Comorbilidades (Enfermedades asociadas) con exámenes.

Solicitud de exámenes: para ver comorbilidades asociadas a la obesidad: Laboratorio y Electrocardiograma Siempre, y Holter de presión o arrítmia e imágenes, según corresponda.

SEGUNDA CONSULTA: REVISIÓN DE EXÁMENES DE LABORATORIO

1.- Paciente no presenta ninguna comorbilidad o sus comorbilidades están compensadas: inicio inhibidor del apetito Fentermina u otro fármaco para bajar de peso y le explico al paciente los efectos colaterales qué podrá sentir y se cita a control en 1 mes o antes si no se siente bien.

2.- Paciente tiene alguna comorbilidad: Se le explica en qué consisten sus enfermedades, cuál es su tratamiento, se inician fármacos si corresponde o se agregan fármacos si ya usaba y si las enfermedades concomitantes están muy descompensadas deberemos estabilizar al menos durante 1 mes por ejemplo sus niveles de insulina, glicemia, lípidos y presión arterial y al segundo mes se inicia tratamiento con inhibidor del apetito Fentermina u otro fármaco para bajar de peso.

A todos los pacientes se les deriva a nutricionista para iniciar pauta de alimentación individual.

TERCERA CONSULTA Y POSTERIORES

A quienes ya se les inicio el fármaco, se le pregunta si tuvo efectos colaterales y cuáles de ellos permanecen y su intensidad.

Se realiza control de presión arterial y medidas antropométricas en todos los controles y exámen físico si fuese necesario.

Se ajusta tratamiento farmacológico si fuese necesario.

EXÁMENES POSTERIORES

Depende de sus comorbilidades cada 3, 6 o 12 meses.

DURACIÓN DEL TRATAMIENTO: AL MENOS 6 MESES.


FÁRMACOS USADOS EN OBESIDAD 

FENTERMINA: SENTIS (Laboratorio Chile), ELVENIR (Laboratorio Recalcine), OBEXOL (Laboratorio Saval), FINAPET (Laboratorio Andrómaco).


LORCASERINA:
LORCALINE (Laboratorio Synthon), LOREXAN (Laboratorio Recalcine), REPENTIL (Laboratorio Tecnopharma).